目的:探讨基于临床需开展老年下肢骨折手术患者,采取右美托咪定复合椎管内麻醉手段,分析其对患者产生不良反应发生率等方面的影响。方法:于2022年4月至2024年3月,从本医院择选共计80例临床需开展老年下肢骨折手术患者当做麻醉手术群体,遵照随机法落实分钟处理,即:对照组(丙泊酚复合椎管内麻醉手段)、观察组(右美托咪定复合椎管内麻醉),各涵括40例,比较两组的不良反应发生率、应激指标水平、认知功能状态。结果:统计两组病患的不良反应发生率,凸显观察组处于更低情形(P<0.05)。两组之间的应激指标水平展开统计,手术之前,两组数据均无统计学意义(P>0.05),开展手术之后,显示观察组的肾上腺素化验值、去甲肾上腺素化验值、皮质醇化验值均呈现更低水平(P<0.05)。统计两组患者的认知功能状态,在手术前比对无差别(P>0.05),术后均发生变化,观察组的简易精神状态量表评分值、40项恢复质量量表评估值均处于更高情形(P<0.05)。结论:基于临床需开展老年下肢骨折手术患者,采取右美托咪定复合椎管内麻醉手段,相较丙泊酚复合椎管内麻醉手段更具效果。